&&&&&
EJECUTIVO Y LEGISLATIVO. están destruyendo la Universidad y la formación Profesional de las futuras Generaciones de Profesionales.
“Sobre lo que pasa en el Perú. ¿Qué le parece ahora la gestión del actual
ministro? Hay muchas
cosas que no están bien, pero lo
último me parece realmente desastrosa.
Que el Ministerio de Salud se “invente”, se
“fabrique”, su propio
examen para que los muchachos recién salidos
de la facultad puedan entrar al SERUMS
a iniciar su vida profesional. Me
parece realmente terrible, porque atenta contra lo que señalo en el libro: la formación médica. El médico debe formarse de manera adecuada
en facultades de medicina, debe
salir bien preparado. En EEUU el 95% de los chicos aprueba el
examen. Acá no, el examen nacional de
medicina lo desaprueban hasta el 70%
o 50% de algunas universidades.
Me parece que este ministro (César
Vásquez) ha dicho inventemos
nuestro propio examen y démosles un
anzuelo a los chicos, decirles que es gratis.
Es lamentable y desastroso. Debería
reflexionar que con esta medida daña la
educación médica del Perú.
“En el problema del desabastecimiento de medicamentos, el ministro culpa a
la industria farmacéutica de querer dañar su gestión. El ministro de Salud está tratando de lanzarle el muerto, el bulto, a la industria. No tiene por qué
hacer eso. Es la obligación del Ministerio
de Salud tener todos los genéricos listos, bien catalogados y pasar
controles de calidad. Los medicamentos
aquí no están estandarizados,
uniformizados, no lo están, y el
ministerio lo debe hacer. Las grandes farmacéuticas ya han pasado esos
controles, porque distribuyen en todo el mundo, pero el ministro dice, ellos
tienen que hacerlo. El Minsa debe asegurarse que a la población no le falte
medicinas.
/////
ELMER
HUERTA: "EXAMEN DEL MINSA PARA SERUMISTAS DAÑA LA EDUCACIÓN MÉDICA".
*****
El doctor Elmer Huerta calificó de desastroso que el Ministerio de Salud
haya "inventado" un examen para el SERUMS y criticó el
desabastecimiento de medicinas. Regresó al Perú para presentar su libro El Buen
Morir, en la FIL, este sábado 20 de julio.
Por Carlos Paucar. Periodista.
Fuentes. Diario La República sábado 20
de julio del 2024.
El Dr. Elmer Huerta regresó
al Perú a presentar un libro
personalísimo, surgido de experiencias de familia y también de su largo
recorrido como oncólogo e investigador. El buen morir. Breve guía para entender y afrontar
la muerte se presentará hoy en la FIL,
a las 5.00 p.m., con el escritor Gustavo Rodríguez. La muerte
es parte natural de la vida y por tanto el autor sugiere informarse todo lo
relacionado a ella. El analista de CNN
y otras estaciones también comenta sobre el Gobierno y su gestión en Salud.
Sí, mi madre nos contaba de mi abuelo, cuando éramos niños. Era ciego, muy jovencito, e hizo muchísimas cosas en su vida, negocios y todo. Era muy inteligente. Y ese relato mi madre lo solía contar con frecuencia, y cada vez que lo hacía, recuerdo que volaba mi imaginación y decía, ¿Cómo será morirse? ¿Cómo es que una persona necesita ayuda para morir? Y me preguntaba, ¿Cómo es que esas canciones de mi abuelo tenían impacto en la mente de una persona para que se pueda morir? Fueron las primeras reflexiones respecto a la muerte. Y te estoy contando que tenía 7 u 8 años.
Y a los 8 años tuvo otra experiencia, cuando su tío
médico lo llevó a una autopsia.
Sí, mi tío era médico legista en Huaraz, Leoncio Ramírez, y me llevó a ver un muerto ahogado, hinchadísimo. Y cuando le cortó las vísceras y todo, yo estaba allí porque el tío quería que yo sea médico. Y no quedé asustado del muerto, ni horrorizado o asqueado. Pero yo decía si el alma de esta persona viene en la noche me lleva, porque esa es la idea de los niños. Fue lo que más temor me causó… Pero antes tuve otro episodio, que también me marcó. Mi padre murió cuando tenía casi 5 años. No lo sentí, no lo recuerdo. Pero la idea de fallecer siempre estuvo conmigo porque papá se había muerto.
De joven trabajó en la Asistencia, donde conoció la
muerte repentina, y en Neoplásicas, donde conoce un duelo mucho más lento.
Tanto en la Asistencia Pública de la av. Grau,
antecesora del Hospital de Emergencias Casimiro Ulloa, como en
Neoplásicas, lo que aprendí a ver fue lo que llamo la ‘democratización de la muerte’. No importa quién eres, rico, pobre, hombre, mujer,
joven, mayor, todos nos morimos igual. Ahí a la Asistencia llegaba gente muy
acomodada, de uno que había tenido un accidente y tú veías que venía la
familia, todos superacomodados, y a su lado había un jovencito cargador en La Parada. Los dos cadáveres estaban
allí. El del pobrecito que no tenía quién lo recoja y el otro con su súper familia.
Yo veía esa democratización. Igual en
Neoplásicas. No importa quién eres, igual te vas a morir.
¿Por qué llamó a este libro El
buen morir si la
muerte se asocia al dolor, a la tristeza, al olvido?
A mi entender, así como cuando nace un bebé y la sociedad lo va a ayudar a vivir, así debe ser con la muerte. Lamentablemente, las estadísticas indican que mucha gente muere sola o mal acompañada. ¿Y por qué? Si ambas son las caras de la misma moneda, el envés y el revés. Vida y muerte. Entonces pienso que puede haber un buen morir también, si lo sabemos enfrentar, y este libro es una guía para eso. Así como hay un buen crecer, un buen nacer, también es posible un buen morir. La muerte es la continuación de la vida y queda aceptarla, entendiendo que hasta que llegue tenemos la misión de vivir plenamente y con alegría cada día. El pensar en el buen morir nos tiene que llevar a pensar en el buen vivir.
.jpeg)
Una guía también para médicos
El libro lo presenta como una guía para
afrontar la muerte. Y no solo una guía para pacientes o familiares, sino
también para los médicos.
Sí, creo que si un colega lee este libro va a encontrar elementos
que lo van a hacer reflexionar en su posición
como profesional de la salud y en cómo puede ayudar a las familias y sus pacientes a tener un
buen morir. ¿Y esto por qué? Las
estadísticas indican que casi el 70% o 80% de los estudiantes de medicina y
médicos jóvenes dicen que no han sido preparados en la facultad para hablar de la
muerte con amigos y familiares. Creo que este libro puede ayudarlos. Lo que
pasa es que por la ‘medicalización de la
muerte’, la muerte se ha convertido en ‘enemiga’
de los médicos. Se fastidian entre
ellos, se dicen: a ti se te muere mucha gente.
La ‘medicalización de la muerte’ es cuando los médicos
toman la muerte como un evento que debe ser evitado o postergado, así ya el
enfermo esté en etapa terminal.
Exactamente,
primero debo señalar que la muerte es
de dos tipos, muerte súbita, que no se puede prevenir, y la muerte en que ya
sabes que vas a morir, como un paciente con cáncer. En el 54 un tipo perfeccionó una máquina, el ventilador artificial. Y de un momento
a otro, le ponías un tubo al paciente, lo conectabas a la máquina y la muerte
se posponía. Con eso, ¿qué vino? La Unidad de Cuidados Intensivos y todo el
gran desarrollo médico de los 60, 70, 80, y ocurrió un fenómeno en el cual
la muerte se empezó a convertir en algo desplazable, que se podía postergar. Y
a tu paciente lo intubabas, le ponías 20 tubos por acá y lo hacías vivir.
¿A eso llama ensañamiento terapéutico?
La medicalización es ese proceso por el cual estás posponiendo la muerte y el ensañamiento terapéutico es consecuencia de esto. ¿En qué consiste? En que ya los médicos saben perfectamente que el paciente no se va a recuperar, pero insisten en darle tratamientos. ¿Por qué? Porque no saben hablar con la familia, no han sabido hablar con el enfermo para que deje un testamento vital, y siguen. La familia, en esperanza de que se pueda recuperar, muchas veces con fe religiosa, continúa. Y como en el caso de María Benito, los doctores insisten, porque es el tratamiento. Eso es ensañamiento... Miré, cuando llegué a Estados Unidos, trabajé en cuidados intensivos, allí había pacientes con cánceres gravísimos, pero estaban conectados y los hacíamos vivir; la familia todos los días nos preguntaba, doctor, ¿Cómo está mi papá? y les decíamos, hoy día ha orinado un poquito mejor, ¡ah, ¡qué bueno! nos decían los familiares. Entre nosotros nos mirábamos, sabíamos que era mentira, pero continuábamos. ¿Por qué? Porque no nos atrevíamos a hablar de la muerte con la familia, no nos habíamos preparado. Eso es medicalización y ensañamiento.
En el Perú se acentuó en el caso de Ana Estrada, de
María Benito, porque surgen motivos religiosos, posiciones políticas,
ideológicas.
Sí, se ve en todos lados. La muerte, como cualquier actividad humana,
puede ser motivo de convertirse en asunto
religioso, ético, político, etc. Pero acá lo que estamos hablando es que,
como dicen en EEUU, seas republicano
o demócrata igual te vas a morir, tienes que estar preparado. Entonces, como sociedad, tenemos que estar preparados
para cobijar a todos.
Ud. tiene una experiencia personal. Su mamá sabía lo
que venía y se alistó para eso.
Sí. Mi mamá tuvo un cáncer muy fastidioso. Pero era de un temple muy fuerte. La llevé a la
clínica, le dieron el diagnóstico de
cáncer, me agarró de la camisa bien fuerte y me dijo: a ti te he hecho médico para
que me digas siempre la verdad, tengo cáncer y tú eres oncólogo, me vas a
decir qué tengo qué hacer y lo que
no. Pero eso sí, dijo, el día que ya
no haya nada que hacer me lo vas a decir… Pasaron
12 años, regresó el cáncer muy
fuerte, y me dijo, ¿hay algo qué
hacer o no? Le dije, sí, mamá. Y ella se dejó operar, le sacaron un riñón. Pasó como casi un año y regresó
el cáncer de manera brutal. Y me
dijo ¿y ahora? Le dije, no hay nada
qué hacer... Muy bien, me dijo.
Ahora tú me vas a ayudar a prepararme
para morir. No quiero tener dolor. Ni
se te ocurra llevarme al hospital, quiero morirme en esta mi casa, que me ha costado mi plata, en este mi cuarto,
en mi cama y con mis tres hijos
alrededor. ¿Me entendiste? Y así
fue.
Que tal personalidad. ¿Qué edad tenía?
A los 84 años fallece mi mamá. Ella me dio esas
lecciones. Y es lo que en este libro trato de darle a la gente, que nos
enseñe a decidir.
"Lo del SERUMS me parece
desastroso"
Sobre lo que pasa en el Perú. ¿Qué le parece ahora
la gestión del actual ministro?
Hay muchas cosas que no están bien, pero lo último me parece realmente desastrosa. Que el Ministerio
de Salud se “invente”, se “fabrique”, su propio
examen para que los muchachos recién salidos
de la facultad puedan entrar al SERUMS
a iniciar su vida profesional. Me
parece realmente terrible, porque atenta contra lo que señalo en el libro: la formación médica. El médico debe formarse de manera adecuada
en facultades de medicina, debe
salir bien preparado. En EEUU el 95% de los chicos aprueba el
examen. Acá no, el examen nacional de
medicina lo desaprueban hasta el 70%
o 50% de algunas universidades.
Me parece que este ministro (César
Vásquez) ha dicho inventemos
nuestro propio examen y démosles un
anzuelo a los chicos, decirles que es gratis.
Es lamentable y desastroso. Debería
reflexionar que con esta medida daña la
educación médica del Perú.
En el problema del desabastecimiento de medicamentos,
el ministro culpa a la industria farmacéutica de querer dañar su gestión.
El ministro de Salud está tratando de lanzarle el muerto, el bulto, a la industria. No tiene por qué
hacer eso. Es la obligación del Ministerio
de Salud tener todos los genéricos listos, bien catalogados y pasar
controles de calidad. Los medicamentos
aquí no están estandarizados,
uniformizados, no lo están, y el
ministerio lo debe hacer. Las grandes farmacéuticas ya han pasado esos
controles, porque distribuyen en todo el mundo, pero el ministro dice, ellos
tienen que hacerlo. El Minsa debe asegurarse
que a la población no le falte medicinas.
Usted fue severo con el gobierno de Castillo; el de Boluarte ¿cómo lo considera?
Yo escribí un tuit cuando ella ascendió a la presidencia. Dije que el Perú
ha salido del atentado de golpe de
Estado y que la
señora Boluarte
debe hacer lo que hizo Valentín Paniagua. Un año organizar, dejar su legado que será ordenar la casa. No lo hizo. Para mí es una falla.
*****
MÉDICOS SERUMISTAS PIDEN AL
MINSA MANTENER LA MERITOCRACIA.
*****
Por Fiorela Azaña P. Periodista.
Fuente.
La República. viernes 19 de julio del 2024.
Protesta. El Colegio Médico del Perú criticó las normas impulsadas por el Ministerio de Salud debido a que no garantizan transparencia en los procesos de selección ni calidad profesional de los nuevos galenos. Decenas de médicos serumistas y representantes del Colegio Médico del Perú realizaron un plantón en los exteriores del Ministerio de Salud (Minsa) para exigir la derogatoria de las normas impulsadas por el ministro César Vásquez, las cuales afectan la meritocracia y los procesos de selección de los profesionales que deben realizar el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serums).
En concreto, rechazan que los médicos que desaprueben el Examen Nacional de Medicina (ENAM) ocupen plazas de Serums, y que este examen ahora sea aplicado por el Minsa y no por las universidades, como era hasta hace poco. El último 18 de julio se publicó el Decreto Supremo n.° 013-2024-SA que establece que el Ministerio de Salud ahora estará a cargo de la evaluación para la asignación de las plazas del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serums). La delegada nacional del Serums 2024, Laura Cáceres Llampi, comentó a La República que, con este decreto, cerca de mil médicos serumistas se verán afectados por la “abrupta” creación de una nueva prueba de conocimientos para conseguir una plaza del Serums, las cuales ya eran determinadas por orden de mérito mediante los resultados del Examen Nacional de Medicina (ENAM).
.jpeg)
Médicos
serumistas protestaron frente al Ministerio de Salud en rechazo a este decreto.
Foto: Mirian Torres/URPI-LR
*****
Asimismo, califica
esta medida como “populista”
y que no garantiza la calidad de los doctores que serán enviados a los lugares
remotos solos, lo que representa un grave peligro para el mismo profesional y
la población usuaria. “Darán una prueba gratuita; sin embargo, en mayo
nos pagaron en tres partes porque no tenían presupuesto. Hasta
la fecha hay muchos que no reciben ningún sol”, reveló Cáceres.
En esa línea,
Pedro Riega, decano del Colegio Médico del Perú (CMP), criticó la nueva evaluación que se realizará el 1
de septiembre para conseguir una plaza en el Serums, calificándola de improvisada y de no garantizar transparencia
ni calidad debido al escaso tiempo para gestionarla. Además,
señaló que todos los que van a postular a esta prueba son titulados y ya dieron
el ENAM; sin embargo, deben realizar nuevamente este nuevo examen porque el que dieron ya no tiene valor.
Esta
situación ha generado incomodidad e indignación entre los médicos
serumistas. “Este decreto será un
despropósito para la carrera de medicina. El examen que van a realizar en dos
meses aún no tiene sumario para que los postulantes se
preparen”, señaló Riega. Incluso, sostuvo que el Ministerio de Salud no está actuando de manera responsable debido a
que esta medida podría tener un doble impacto negativo no solo para los
postulantes, sino para la regulación y
calidad de formación universitaria de los médicos cirujanos. Fuente. La República. Fiorela Azaña P.
/////
No hay comentarios:
Publicar un comentario